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鄭州濟(jì)華骨科醫(yī)院是一家以運(yùn)動(dòng)康復(fù)為特色、肩關(guān)節(jié)康復(fù)為重點(diǎn)學(xué)科

集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)于一體的國家二級(jí)??漆t(yī)院

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寒冷冬季,避免“肩”熬,提前預(yù)防是關(guān)鍵!

一到秋冬季節(jié),有些人的肩膀就容易發(fā)酸或疼痛。不是別的,正是發(fā)作起來就讓人徹夜難眠的肩周炎。

如果是別的部位,可能還能忍受,但肩周炎一旦發(fā)作,洗臉、梳頭、穿衣都成了問題,更別提抬手夠高處的東西了。


肩周炎的目標(biāo)人群

肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風(fēng)、五十肩、凍結(jié)肩,簡稱肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。

肩周炎的發(fā)病年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。但根據(jù)普查資料分析發(fā)現(xiàn),患肩周炎的病人近年來向肩臂活動(dòng)多但卻并不耗力的非體力勞動(dòng)者傾斜。例如:教師、IT、會(huì)計(jì)、廚師、作家、司機(jī)和某些辦公室工作人員等。

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本是由于長期過度活動(dòng)、姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的肩周炎,為什么也開始找上白領(lǐng)們了呢?

我們發(fā)現(xiàn),這些非體力勞動(dòng)者患者,所從事的工作均需要頻繁活動(dòng)肩臂,或肩臂必須長時(shí)間固定于某一種姿勢(shì),例如:廚師的工作掂大勺和使用刀、鏟、勺的姿勢(shì);老師們寫黑板板書時(shí)上臂外展、上舉、內(nèi)旋姿勢(shì);會(huì)計(jì)打算盤、使用計(jì)算器的姿勢(shì),司機(jī)把握方向盤的姿勢(shì);辦公室工作人員伏案寫和畫的姿勢(shì)……

雖說耗力不大,但這些姿勢(shì)固定時(shí)間長,久而久之,勢(shì)必導(dǎo)致肩臂某些組織的慢性疲勞損傷,發(fā)生退行性變,導(dǎo)致泛發(fā)性炎癥。


肩周炎癥狀

一、肩部疼痛

起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),常可引起撕裂樣劇痛。

二、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。

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三、怕冷

患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。

四、壓痛

多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。

五、肌肉痙攣與萎縮

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。


肩周炎的預(yù)防與康復(fù)

肩周炎的預(yù)防要“具體問題具體分析”,針對(duì)不同的人群來分:

1、普通人群:工作及生活中避免肩部周圍軟組織撞傷、拉傷及肩關(guān)節(jié)的脫位、骨折等,如受傷,及時(shí)、徹底治療。

2.高危人群(50歲左右的群體):避免受涼。

3.頸椎病患者:尤其是下頸段經(jīng)常不適者,積極進(jìn)行頸椎病治療。

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除此之外,還有這些妙招:

1、急性期:除熱療外,可堅(jiān)持做主動(dòng)被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無明顯疼痛、腫脹為獨(dú)立;

2、慢性期:此時(shí)肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等發(fā)生萎縮、攣縮、粘連等,需要專業(yè)醫(yī)生的診治、康復(fù)指導(dǎo);

3、外傷所致肩周炎(創(chuàng)傷性肩周炎)需到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,完善相關(guān)檢查,排除肌腱、韌帶斷裂、骨折及惡性病變等;

4、糖尿病患者控制好血糖更有利于康復(fù)。

另外,為防止二次損傷,一定要避免盲目的吊單杠訓(xùn)練,咨詢過專業(yè)醫(yī)生后才下手喔。